聲明：本文轉(zhuǎn)載自中國(guó)政府網(wǎng)
一,、起草背景
為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》（國(guó)辦發(fā)〔2017〕32號(hào)）及國(guó)家衛(wèi)生健康委等10部門印發(fā)的《關(guān)于全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2023〕41號(hào)）等文件精神,，規(guī)范緊密型縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)，充分發(fā)揮信息化手段提升緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量作用,，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳,、國(guó)家中醫(yī)藥局綜合司、國(guó)家疾控局綜合司聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)緊密型縣域醫(yī)共體信息化功能指引的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）,。
二,、主要內(nèi)容
《通知》總體考慮是堅(jiān)持?jǐn)?shù)字健康創(chuàng)新、綠色,、科學(xué)發(fā)展理念,，依托區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，規(guī)范緊密型縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)，整合醫(yī)共體內(nèi)各項(xiàng)職能和資源,，優(yōu)化業(yè)務(wù)服務(wù)流程,，強(qiáng)化緊密型縣域醫(yī)共體數(shù)據(jù)共享，推進(jìn)人工智能等新一代信息技術(shù)應(yīng)用,，全面提升緊密型縣域醫(yī)共體數(shù)字治理能力,，充分發(fā)揮緊密型縣域醫(yī)共體的體制優(yōu)勢(shì)及信息化倍增效應(yīng)。
《通知》分為兩個(gè)部分,。第一部分主要功能,。包括緊密型縣域醫(yī)共體信息化5個(gè)方面36項(xiàng)功能。一是區(qū)域醫(yī)療服務(wù)協(xié)同應(yīng)用,，包括醫(yī)學(xué)影像診斷、心電診斷,、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),、病理診斷、遠(yuǎn)程會(huì)診,、消毒供應(yīng),、醫(yī)療急救等7個(gè)資源共享中心的信息化功能。二是便民惠民服務(wù)協(xié)同應(yīng)用,，包括電子健康卡應(yīng)用,、“互聯(lián)網(wǎng)+診療”服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+慢病”協(xié)同管理,、“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生簽約”服務(wù),、預(yù)約診療服務(wù)、中醫(yī)智能輔診服務(wù),、中藥智能藥學(xué)服務(wù),、基層缺藥登記服務(wù)、居民用藥監(jiān)測(cè)服務(wù)等9項(xiàng)信息化功能,。三是醫(yī)療管理服務(wù)協(xié)同應(yīng)用,，包括檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)服務(wù)、合理用藥審核及藥事管理協(xié)同服務(wù),、醫(yī)保業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù),、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣等5項(xiàng)信息化功能,。四是公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同應(yīng)用,，包括慢性病、老年健康,、婦幼保健,、疫苗接種、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置指揮、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生,、其他衛(wèi)生等業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)的7項(xiàng)信息化功能,。五是基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理，包括綜合決策管理可視化展示和人力資源,、財(cái)務(wù),、物資、藥品耗材,、行政,、醫(yī)共體績(jī)效、醫(yī)療廢棄物等統(tǒng)一協(xié)同管理的8項(xiàng)信息化功能,。
第二部分建設(shè)模式,。包括強(qiáng)化省市統(tǒng)籌集成部署、統(tǒng)一信創(chuàng)網(wǎng)絡(luò)管理要求,、優(yōu)化系統(tǒng)信息協(xié)同共享,、完善數(shù)據(jù)信息安全保障等4個(gè)方面，明確緊密型縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)要基于省統(tǒng)籌全民健康信息平臺(tái),，按照緊密型縣域醫(yī)共體業(yè)務(wù)需求,，一體化推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體應(yīng)用信息系統(tǒng)建設(shè)，建立業(yè)務(wù)整體協(xié)同服務(wù)體系,，實(shí)現(xiàn)緊密型縣域醫(yī)共體業(yè)務(wù)功能應(yīng)用,。
三、重點(diǎn)問題解讀
（一）《通知》對(duì)于緊密型縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)有何意義,？
《通知》作為《關(guān)于全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的指導(dǎo)意見》的配套文件,，為各地衛(wèi)生健康行政部門基于省統(tǒng)籌全民健康信息平臺(tái)，開展緊密型縣域醫(yī)共體信息化的標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化建設(shè)提供了參考依據(jù),。各地建設(shè)要按共享集約建設(shè)模式，充分發(fā)揮已建設(shè)全民健康信息平臺(tái)的成熟經(jīng)驗(yàn),，完善醫(yī)共體基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,，擴(kuò)展實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體業(yè)務(wù)功能應(yīng)用，建立業(yè)務(wù)整體協(xié)同服務(wù)體系,。
（二）《通知》出臺(tái)后如何抓好落實(shí),？
一是提級(jí)開發(fā)部署信息系統(tǒng)。鼓勵(lì)地方以省統(tǒng)籌全民健康信息平臺(tái)部署緊密型縣域醫(yī)共體信息系統(tǒng),，加強(qiáng)全省醫(yī)共體的服務(wù)信息和功能統(tǒng)籌,，減少重復(fù)開發(fā)，防止形成新的信息孤島,?？h域建設(shè)多個(gè)醫(yī)共體的，要加強(qiáng)業(yè)務(wù)整體協(xié)同聯(lián)動(dòng)，鼓勵(lì)以“主中心+分中心”模式組建信息化系統(tǒng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。二是硬件設(shè)施設(shè)備與基礎(chǔ)軟件應(yīng)當(dāng)符合信創(chuàng)要求,，應(yīng)用軟件產(chǎn)品符合信創(chuàng)和軟件正版化工作要求。網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)優(yōu)先依托電子政務(wù)外網(wǎng),，按照縱向業(yè)務(wù)網(wǎng)的要求及緊密型縣域醫(yī)共體的業(yè)務(wù)特性要求規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)資源,。三是推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同應(yīng)用。將慢病,、老年健康,、婦幼保健、護(hù)理,、中醫(yī)藥,、疾控、預(yù)防保健等業(yè)務(wù)充分融合到緊密型縣域醫(yī)共體信息系統(tǒng)建設(shè)中,，實(shí)現(xiàn)資源共享,、信息共用。四是確保網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)安全,。不斷強(qiáng)化安全技術(shù)措施，完善信息系統(tǒng)防御體系,，加強(qiáng)信息系統(tǒng)的安全等保和密碼應(yīng)用,，防范數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ)后的數(shù)據(jù)泄露和濫用風(fēng)險(xiǎn)，筑牢網(wǎng)絡(luò)安全綜合防控體系,。要落實(shí)安全可靠要求,，做實(shí)應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全日常監(jiān)測(cè)和運(yùn)維管控,。五是抓好部署和落實(shí),。充分發(fā)揮信息化在檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享、內(nèi)部資源統(tǒng)籌,、績(jī)效考評(píng),、行業(yè)監(jiān)管等方面的支撐作用，用好緊密型縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)成功案例的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),，以信息化為支撐全面提升緊密型縣域醫(yī)共體的服務(wù)便捷性和治理效能,。各地要總結(jié)緊密型縣域醫(yī)共體的信息化建設(shè)典型案例，以更具體直觀可行可知的方式宣傳成功經(jīng)驗(yàn)和典型應(yīng)用,。
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