聲明：本文轉(zhuǎn)載自大健康派

近日，DeepSeek快速在醫(yī)療領(lǐng)域落地,，已接入國內(nèi)近百家醫(yī)院,。隨之而來，DeepSeek"問診"的相關(guān)話題也沖上熱門,。有患者拿著AI診斷結(jié)果和處方去醫(yī)院開藥,，拿DeepSeek質(zhì)疑醫(yī)生的治療方案，有醫(yī)學(xué)博主自嘲"天塌了",，醫(yī)生群體迎來新的職業(yè)挑戰(zhàn),。

與此同時，湖南省醫(yī)保局于近日發(fā)布了《關(guān)于進一步加強基本醫(yī)療保障定點零售藥店管理的通知》,，其中要求,，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院須按規(guī)定接入省醫(yī)保電子處方中心并進行電子處方流轉(zhuǎn)，嚴(yán)禁使用人工智能等自動生成處方,。此前國家已出臺《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則（試行）》,，明確規(guī)定處方應(yīng)由接診醫(yī)師本人開具,，嚴(yán)禁使用人工智能等自動生成處方。一系列政策為AI在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用設(shè)下一道安全屏障,。

但據(jù)外媒報道,，日前，美國眾議員David Schweikert提出了一項法案--《2025 年健康技術(shù)法案》（HR 238）,，將更新《聯(lián)邦食品,、藥品和化妝品法案》，并將從業(yè)者的定義擴展至包括人工智能和機器學(xué)習(xí)技術(shù),。該法案于上個月首次在國會提出,，目前已提交給眾議院能源與商業(yè)委員會。外媒評論稱,，此舉或?qū)⒏淖冡t(yī)療實踐,。

根據(jù)該法案，如果"經(jīng)相關(guān)國家授權(quán)并批準(zhǔn),，并得到FDA的批準(zhǔn),、許可或授權(quán)，以及出于其他目的",，人工智能將能夠開具處方,。

法案文本非常簡短，沒有說明AI可能開具哪些藥物,，也沒有說明可能納入范圍的適應(yīng)癥或臨床環(huán)境,。

值得一提的是，Schweikert 曾于2023年1月就提出過類似法案,，但該法案未能進入委員會審議階段,。即使在法案中加入了相關(guān)注意事項，此舉還是遭到了質(zhì)疑,，大多數(shù)醫(yī)生認為,，當(dāng)前，離證明AI能否可靠地決定藥物對病人安全有效,，還有很長的路要走,。盡管如此，該法案的目的顯然是為未來打下基礎(chǔ),。

在國內(nèi),，不少專家也強調(diào)重視AI在醫(yī)療領(lǐng)域落地應(yīng)用的相關(guān)問題，AI開具處方時機未到,。

據(jù)封面新聞報道,，廣東"珠江學(xué)者"特聘教授、南方醫(yī)院健康管理中心主任劉莉判斷,，經(jīng)過訓(xùn)練優(yōu)化的醫(yī)療AI,，目前的水平已經(jīng)可以介于住院醫(yī)師和主治醫(yī)師之間,，尚達不到中級職稱的診斷水平。

華東理工大學(xué)計算機技術(shù)研究所所長阮彤日前在CHIMA撰文指出,，目前以DeepSeek為代表的大模型依然存在一些問題,，例如缺乏精準(zhǔn)性、難以計算復(fù)雜邏輯,、以及一些通用問題,，包括上下文理解不足,、幻覺問題,、缺乏知識等，影響臨床決策的可信度,。

清華大學(xué)自動化系生命基礎(chǔ)模型實驗室主任助理 閭海榮博士呼吁,，理性看待DeepSeek對醫(yī)療大模型的促進作用，他認為,，醫(yī)療AI需要更強的專業(yè)性,、可解釋性與安全性，并且大模型需要從"實驗室"走向"臨床實踐",，這涉及醫(yī)院數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化,、模型監(jiān)管、醫(yī)生信任度等多個現(xiàn)實挑戰(zhàn),。

2月13日,，首位AI兒科醫(yī)生已經(jīng)在北京兒童醫(yī)院正式"上崗"，與人類醫(yī)生共同參與會診,，得到廣泛關(guān)注,。除了醫(yī)院運營管理、電子病歷,、醫(yī)學(xué)科普,、教學(xué)科研等領(lǐng)域，AI在診斷環(huán)節(jié)的應(yīng)用也必將快速推進,。但行業(yè)認為,，目前AI還遠遠達不到安全可靠的程度，釋放創(chuàng)新潛力的同時,，需將患者生命安全和醫(yī)療質(zhì)量放在首位,，通過建立標(biāo)準(zhǔn)化與數(shù)據(jù)共享機制，優(yōu)化AI監(jiān)管體系,、推進AI醫(yī)療試點等措施,，穩(wěn)步推進AI在醫(yī)療領(lǐng)域安全可靠應(yīng)用。

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